Mounjaro vs Ozempic: qual è meglio per dimagrire?

Da una parte c’è Mounjaro®, dall’altra Ozempic®. Entrambi sono iniezioni settimanali indicate per aiutare i pazienti con diabete di tipo 2 a tenere sotto controllo i livelli di glicemia.

Tuttavia, sono spesso utilizzati anche off-label (fuori indicazione) per favorire la perdita di peso.

Se stai valutando quale scegliere, è normale chiedersi: “Qual è la differenza?” Sebbene non esistano studi diretti che li confrontino, le evidenze disponibili suggeriscono che Mounjaro potrebbe essere più efficace per dimagrire.

Analizziamo quindi le differenze, gli effetti, i costi e come scegliere il farmaco più adatto a te.

Qual è la differenza tra Mounjaro e Ozempic?

Sia Mounjaro che Ozempic sono farmaci approvati per il trattamento del diabete di tipo 2, ma spesso prescritti anche per la perdita di peso, sebbene non approvati dalla FDA specificamente per questo scopo.

Sono la stessa cosa?

No. Pur avendo meccanismi d’azione simili, hanno principi attivi diversi.

Cos’è Ozempic?

Ozempic® è il nome commerciale del semaglutide, prodotto da Novo Nordisk. È approvato per il trattamento del diabete di tipo 2 e contribuisce anche a ridurre il rischio di eventi cardiovascolari gravi, come infarti, nei pazienti diabetici.

Viene generalmente prescritto in combinazione con modifiche dello stile di vita, come una dieta sana e attività fisica regolare.

Altri farmaci a base di semaglutide includono Wegovy® (formulazione ad alto dosaggio per la perdita di peso) e Rybelsus® (forma orale per il trattamento del diabete di tipo 2).

Come funziona Ozempic?

Ozempic è un agonista del recettore GLP-1. Imitando un ormone rilasciato nell’intestino dopo i pasti, stimola:

• la secrezione di insulina;
• la riduzione del glucagone;
• il ritardo dello svuotamento gastrico;
• l’aumento del senso di sazietà.

In pratica, aiuta a controllare la glicemia e a ridurre l’appetito, favorendo la perdita di peso.

Cos’è Mounjaro?

Mounjaro® è il nome commerciale del tirzepatide, prodotto da Eli Lilly. Come Ozempic, è approvato per il diabete di tipo 2, ma viene spesso utilizzato anche off-label per dimagrire.

Esiste anche Zepbound®, una formulazione di tirzepatide approvata dalla FDA specificamente per la perdita di peso.

Come funziona Mounjaro?

Mounjaro agisce su due recettori ormonali, GLP-1 e GIP, a differenza di Ozempic che agisce solo su GLP-1. Questa doppia azione:

• migliora il controllo glicemico,
• potenzia la soppressione dell’appetito,
• potrebbe aumentare l’efficacia nella perdita di peso.

Quanto sono efficaci per perdere peso?

Entrambi i farmaci hanno dimostrato efficacia, anche se non esistono ancora studi clinici diretti che li confrontino per la perdita di peso.

Tirzepatide (Mounjaro)

Una revisione del 2023 su 14 studi clinici in pazienti con diabete di tipo 2 ha confermato che tutte le dosi (5, 10 e 15 mg) inducono perdita di peso significativa.
In uno studio condotto su oltre 2.500 soggetti obesi o sovrappeso non diabetici, le dosi più alte hanno mostrato risultati molto promettenti.

Semaglutide (Ozempic)

Gli studi STEP hanno dimostrato che la dose da 2,4 mg (come in Wegovy®) ha prodotto una riduzione di peso del 15–17% in pazienti obesi senza diabete.

Confronti indiretti

• Eli Lilly (2022) ha condotto un confronto indiretto: tirzepatide a 10 e 15 mg ha ridotto il peso più del semaglutide a 2 mg.
• Altro studio del 2021, sempre di Eli Lilly, ha confermato un maggior calo ponderale con tirzepatide rispetto a semaglutide in pazienti con diabete.

Tuttavia, mancano ancora confronti clinici diretti e indipendenti.

Come si assumono Ozempic e Mounjaro?

Entrambi si somministrano una volta a settimana tramite iniezione sottocutanea nell’addome, coscia o braccio, con o senza cibo.

Ozempic – Schema posologico

• Inizio: 0,25 mg/settimana
• Dopo 4 settimane: 0,5 mg
• Incrementi successivi: 1 mg, fino a 2 mg, se ben tollerato

Mounjaro – Schema posologico

• Inizio: 2,5 mg/settimana
• Dopo 4 settimane: 5 mg
• Incrementi progressivi di 2,5 mg fino a un massimo di 15 mg

Effetti collaterali e sicurezza

Effetti comuni

• Ozempic: nausea, vomito, dolore addominale, stipsi, diarrea
• Mounjaro: stessi sintomi + inappetenza e dispepsia

Effetti collaterali gravi (entrambi)

• Pancreatite
• Ipoglicemia (se associato a insulina o sulfoniluree)
• Problemi oculari (retinopatia diabetica)
• Compromissione renale o vescicale
• Reazioni allergiche gravi

Entrambi riportano un avviso relativo al rischio di tumori della tiroide (cellule C), osservati nei roditori, anche se non confermati negli esseri umani.

Si possono usare insieme o alternare?

No. L’uso combinato non è raccomandato, poiché non esistono dati clinici a supporto e potrebbe aumentare il rischio di effetti collaterali.

L’alternanza tra i due farmaci è possibile solo sotto supervisione medica, con adeguamento del dosaggio iniziale.

Ci sono alternative?

Sì. Ecco alcune opzioni alternative:

Iniettabili:

• Zepbound®
• Wegovy®
• Saxenda®
• Victoza®

Orali o altri:

• Rybelsus®
• Metformina
• Contrave®
• Qsymia®
• Xenical®
• Topamax®

Si possono anche considerare approcci non farmacologici, come piani alimentari personalizzati, esercizio fisico o supporto psicologico.

Qual è il migliore per perdere peso: Ozempic o Mounjaro?

La differenza principale tra i due sta nel principio attivo.
Mounjaro (tirzepatide) potrebbe essere più efficace di Ozempic (semaglutide) nella perdita di peso, ma la parola chiave è “potrebbe”.

Effetti collaterali e costi sono simili.

La scelta dipende da variabili personali: condizioni cliniche, tolleranza, disponibilità, risposta al trattamento.
Consulta sempre un medico per decidere l’opzione più sicura ed efficace per te.