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Il semaglutide è un farmaco approvato per la perdita di peso e il controllo di alcune condizioni metaboliche. La sua forma più conosciuta è Wegovy®, un farmaco iniettabile indicato per adulti obesi o in sovrappeso che presentano condizioni come ipertensione, colesterolo alto o diabete di tipo 2.
Cos’è Wegovy?
Wegovy è un agonista del recettore GLP-1 da assumere una volta alla settimana. Il suo principio attivo, il semaglutide, imita un ormone naturale chiamato peptide simile al glucagone di tipo 1 (GLP-1), che aiuta a regolare l’appetito e a generare una sensazione di sazietà. Il trattamento deve essere sempre associato a una dieta ipocalorica e a un aumento dell’attività fisica.
Indicazioni approvate
Wegovy è stato approvato dalla FDA per le seguenti indicazioni:
- Riduzione del rischio cardiovascolare: negli adulti con malattia cardiovascolare documentata e in sovrappeso o obesi.
- Perdita e mantenimento del peso corporeo:
- Negli adulti con un indice di massa corporea (BMI) pari o superiore a 30 (obesità).
- Negli adulti con un BMI pari o superiore a 27 (sovrappeso) che presentano almeno una comorbilità legata al peso.
- Negli adolescenti di età pari o superiore a 12 anni con obesità.
Come funziona
Il semaglutide appartiene alla classe dei farmaci noti come agonisti del recettore GLP-1. Agisce a livello del sistema digestivo e del sistema nervoso centrale con diversi effetti:
- Riduce l’appetito
- Rallenta lo svuotamento gastrico
- Migliora la sensibilità all’insulina
- Favorisce il controllo glicemico
- Aumenta il senso di sazietà
Grazie a queste azioni, aiuta i pazienti a mangiare meno e a perdere peso.
Effetti collaterali più comuni
Durante gli studi clinici, sono stati segnalati effetti indesiderati con una frequenza superiore o uguale al 5%:
- Nausea
- Diarrea
- Vomito
- Costipazione
- Dolore addominale
- Mal di testa
- Vertigini
- Stanchezza
- Indigestione
- Eruttazione
- Distensione addominale
- Flatulenza
- Reflusso gastroesofageo
- Infiammazione del naso o della gola
- Ipoglicemia nei pazienti con diabete di tipo 2
Questi effetti sono generalmente lievi e temporanei, e tendono a diminuire con il tempo.
Controindicazioni e interazioni
Wegovy è controindicato nei seguenti casi:
- Storia personale o familiare di carcinoma midollare della tiroide (CMT)
- Sindrome da neoplasia endocrina multipla di tipo 2 (MEN 2)
- Allergia al semaglutide o a uno qualsiasi degli eccipienti del prodotto
Inoltre, poiché il semaglutide rallenta lo svuotamento gastrico, può interferire con l’assorbimento di altri farmaci assunti per via orale. È quindi importante informare il medico riguardo a tutti i farmaci che si stanno assumendo.
Avvertenze e precauzioni
Prima di iniziare il trattamento con semaglutide, è importante considerare alcuni possibili rischi:
- Pancreatite acuta
- Calcoli alla cistifellea
- Ipoglicemia, specialmente se combinato con insulina o secretagoghi
- Danno renale acuto, a causa di vomito prolungato o disidratazione
- Retinopatia diabetica
- Aumento della frequenza cardiaca
- Pensieri o comportamenti suicidi
In caso di gravidanza, il trattamento con Wegovy deve essere sospeso. A causa della lunga emivita del farmaco, è necessario interromperne l’assunzione almeno due mesi prima di pianificare una gravidanza.
Avvertenza ufficiale
AVVERTENZA: RISCHIO DI TUMORI DELLE CELLULE C DELLA TIROIDE
Negli studi condotti su roditori, il semaglutide ha causato la comparsa di tumori della tiroide. Anche se questo rischio non è stato confermato negli esseri umani, Wegovy è controindicato nei pazienti con una storia personale o familiare di CMT o MEN 2.
I pazienti devono essere informati sui sintomi potenziali dei tumori tiroidei, come:
- Noduli nel collo
- Raucedine persistente
- Difficoltà a deglutire
Un monitoraggio medico regolare è essenziale durante il trattamento.
Alternative disponibili
Oltre a Wegovy, esistono altri farmaci, sia iniettabili sia orali, che possono supportare la perdita di peso:
Iniettabili:
- Semaglutide composto
- Saxenda® (liraglutide)
- Zepbound® (tirzepatide)
Orali:
- Metformina
- Contrave® (naltrexone e bupropione)
- Qsymia® (fentermina e topiramato)
- Xenical® e Alli® (orlistat)
Nota: Il semaglutide composto non è stato valutato dalla FDA per sicurezza, efficacia o qualità. È destinato solo all’uso sperimentale o di ricerca.
Domande frequenti
Qual è la dose consigliata di Wegovy per la perdita di peso?
La dose massima è di 2,4 mg una volta alla settimana, ma si inizia con dosi più basse che vengono aumentate gradualmente per ridurre il rischio di effetti collaterali.
Ci sono alimenti da preferire durante il trattamento con Wegovy?
Non ci sono restrizioni alimentari obbligatorie, ma è raccomandata una dieta equilibrata ricca di:
- Proteine magre
- Verdure e frutta
- Cereali integrali
- Latticini a basso contenuto di grassi
- Frutta secca e semi
Quanto durano le nausee causate da Wegovy?
Le nausee sono più comuni nelle prime 8–12 settimane di trattamento. In genere migliorano con il tempo, quando il corpo si abitua al farmaco.
Qual è la differenza tra Wegovy e Ozempic?
Entrambi contengono semaglutide e vengono somministrati settimanalmente. Tuttavia:
- Wegovy è approvato per la perdita di peso
- Ozempic è indicato per il controllo del diabete di tipo 2 e la riduzione degli eventi cardiovascolari
Wegovy utilizza dosi più elevate rispetto a Ozempic.
Come posso ottenere il semaglutide (Wegovy)?
Wegovy richiede una prescrizione medica, che puoi ottenere da:
- Medico di famiglia
- Endocrinologo
- Servizi di telemedicina autorizzati
Il farmaco può essere acquistato in:
- Farmacia
- Farmacie online certificate
- Per corrispondenza
Il semaglutide composto può essere usato solo per scopi di ricerca, in quanto non approvato da alcuna autorità regolatoria sanitaria.
Conclusione
Il semaglutide è una soluzione efficace per la perdita di peso in pazienti selezionati, ma deve essere sempre usato sotto controllo medico, abbinato a modifiche dello stile di vita.
Se stai valutando questa opzione, parlane con il tuo medico per determinare se sia la più adatta al tuo profilo clinico.
Se desideri conoscere meglio le altre opzioni di trattamento per l’obesità, consulta le nostre guide per trovare l’approccio più adatto alle tue esigenze.
